CGH：自膨式金属支架治疗恶性远端胆道狭窄的敏感度优于塑料支架

迄今在临床工作当中，内镜下放置底座是缓解恶性胆道梗阻的首选疗法。其当中，与经皮引流相对，内窥镜逆行胰肺脏断层扫描（ERCP）引导下的塑料底座（PS）治疗提供者了一种有效的、侵入性较少的肺脏减压方法。随后有深入研究人员开发了自膨式金属底座（SEMS），并证实比PS有不够持久的化疗反应会，但是SEMS不够容易实现出来组织增生，导致肺脏重新闭合。此外，PS的化疗尝试率与SEMS的化疗尝试率相当，但花费却高得多。因此，本项深入研究旨在比较SEMS和PS在化疗恶性肺脏宽阔之外的差异性。

深入研究人员对所有给与ERCP底座置入化疗恶性肺脏宽阔的不间断病变透过了一项回顾性函数调用深入研究。然后对临床化疗尝试率、通畅持续时间、底座功能障碍、计划外再干预和不良结果透过了统计分析比较。最后透过单变量和多变量分析以抽样与临床尝试、再次干预的需要和底座功能障碍相关的因素。

本项深入研究发现从 2012 年到 2019 年，计有1139 名病变给与了 ERCP 和 PS 放置治疗，1008名病变给与了 SEMS 化疗恶性肺脏宽阔。在远端宽阔之外，SEMS 报告的临床尝试率实着略高于 PS（94.1% VS 87.4%，P

图：肺脏宽阔预后持续性

本项深入研究结果证实鉴于无与伦比的、持久性和较少的肺脏炎患病率，SEMS 应作为恶性远端胆道宽阔的一线内镜化疗必需。对于恶性肺脏宽阔，SEMS 在某些前提是 PS 的代替品，因为它提供者了相当的解毒和无与伦比的可靠性。

许多现代出处：

Sunguk Jang. Et al. iority of Self-Expandable Metallic Stents Over Plastic Stents in Treatment of Malignant Distal Biliary Strictures. Clinical Gastroenterology and Hepatology.2022.