骶1融合影响胸骨术后邻近节段退变及神经根痛

脊椎敌融入广泛可用脊椎滑脱，侧弯和腿部进进讫性营养不良，以及、感染和精神上。随着近20年来脊椎敌融入病则有的增多，眉5眉椎1节段融入的问题逐渐显露出来。眉5眉椎1为眉眉椎椎从容结合点，也是滑脱和引起呕吐的腿部最更易牵涉到的各部位。关于眉5眉椎1是否融入及对附近节段进变影响的问题，已为不确切。

宾夕法尼亚州约翰霍普金斯所大学脑部外科的学者展开了一项病则有谈及与随访分析，提示融入眉椎1与否影响脊椎后内侧融入练成后附近节段进变及脑部根呕吐，文章于2014年4月发请注意在J Neurosurg Spine上。

该谈及性分析共纳入该科室23年间的511则有病则有，所有病则有仅因脊椎进进讫性营养不良讫敌植骨融入内分开练成，平仅年龄59.45岁，平仅随访一段时间39.73月。对临床呕吐包括眉烦、脑部根呕吐、肌力感觉、膀胱功能，及外科手练成相关持续性包括融入节段、练成之前肺水肿量、内分开失败等加以记录评估。

请注意1纳入分析的病则有持续性

注：其之前floating fusion指仅融入脊椎，不包括S1

最近，502则有（98.24%）主诉为眉烦者，379则有（74.17%）为脑部根性烦，76（14.87%）有肌力减进，32则有（6.26%）合并大小便障碍。平仅融入节段为2.04个。练成后眉烦和脑部根性烦仅提高明显。与融入至眉椎1的病则有相比较，不包括眉椎1的脊椎融入更更易牵涉到附近节段进变，而不更易牵涉到练成后脑部根性烦。

请注意2 病则有的练成后持续性

完全一致而言，256则有讫不包括眉椎1的脊椎融入的病则有之前，49则有（19.14%）牵涉到附近节段进变而需翻修外科手练成，其之前31则有（12.11%）为融入节段内侧的附近节段进变，10则有为眉5眉椎1节段的进变；255则有讫融入至眉椎1的病则有之前，39则有（15.29%）牵涉到内侧的附近节段进变而需翻修外科手练成（请注意3）。

不融入眉椎1的脊椎融入练成，其远端附近阶段进变归因于社交活动的眉5眉椎1节段；而融入眉椎1与否对融入节段内侧附近节段进变的影响无统计学意义。练成后内侧的附近节段进变，多节段融入时最常见于眉2-3（97.3%），的集段融入时最常见于眉3-4（77.4%）。

请注意3 融入眉椎1与不融入眉椎1病则有的对比

本分析为英文史料之前脊椎进进讫性营养不良讫植骨融入内分开外科手练成的最大宗病则有分析。最近，不融入眉椎1较融入眉椎1的外科手练成，在统计学上更更易随一段时间而牵涉到附近节段进变，而不更易牵涉到练成后脑部根性烦。

尽管融入至眉椎1可减少附近节段进变的安全性，但却带给练成后脑部根性烦和假关节的安全性。有待将来进一步的前瞻性分析确切的阐明融入位置对附近节段进变的影响，以及后内侧植骨融入内分开的长期。

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编辑： 王海强