干细胞移植治疗海绵体神经损伤性勃起病变临床进展

睾丸基本功能障碍(ED)是指无法实现和(或)难以维持足以令人满意的的睾丸。粘液脊髓是催化反应睾丸主要的自主脊髓，起始于砚脊髓紧，走行于囊和病灶外侧脾脏之间，经叶面驶出粘液和阴囊粘液。

粘液脊髓损幸而(CNI)常继发于病灶钝官能擦幸而或则会擦幸而等，也可继发于根治官能结扎、根治官能小肠结扎和直肠癌根治术等病灶外科移植手术。

由于术中都粘液脊髓及其周围血管的暴露、牵拉挤压幸而、电刀的热力损幸而甚至部分或全部离断等操作而导致的术后ED的发病率为20%~100%。尽管目前可采用保有脊髓的术式或者更加先进精准的机械人辅助结扎，但ED几乎是该类移植手术的主要并发症。

CNI后睾丸基本功能的康复用药主要基于以下三个方面:

① 改善粘液氧合;② 保护内皮细胞在结构上和基本功能;③ 防范淋巴在结构上扭转。

数据分析表明，脊髓损幸而后睾丸基本功能的直至很大素质上举例来说粘液脊髓的再生。而体蛋白以其自我修正、MLT-分立和无限增殖等特点，目前被广泛用于用药脊髓损幸而。近年来，体蛋白疗法已发展为防治CNI后ED的一种潜在可选择。

2004年，BochinskiD等首次报道并断定了受精体蛋白移植可以促进受损粘液脊髓大修，从而改善CNI家兔睾丸基本功能。自此，体蛋白用药ED开始受到广泛关注。

基础数据分析

Wang等报道了CNI家兔粘液内静脉注射p75dMSCs(通过P75脊髓落叶q复合物分立的BM-MSCs后睾丸基本功能非同 好像直至，并检测到p75dMSCs能新陈代谢大量的碱官能成肝蛋白落叶q(BFGF)、脊髓落叶q(NGF)和血管内皮细胞落叶q (VEGF)等。BFGF已被断定为主要脊髓食物q之一，且对中都枢和周围脊髓系统均有保护抑制作用。因此王等推断粘液内静脉注射BM-MSCs主要通过路旁新陈代谢必要举例来说。

Ling等发现，CNI则会促进粘液内静脉注射的ADSCs迁离至损幸而指甲，其可能必要与损幸而引起的瘙痒q对ADSCs的趋化抑制作用有关。

YangR等发现ADSCs可非同好像降低CNI家兔小组织内蛋白诱导标记物caspa3裂解蛋白的表达，同时α-SMA免疫小组化染色非同示家兔粘液淋巴含铁非同好像升高，断定了ADSCs的抗淋巴蛋白诱导抑制作用。

的测试

目前关于体蛋白用药ED的的测试中都，其主要起始站是关于体蛋白静脉注射后的安全官能及其不良影响，其次要用意是对睾丸基本功能的影响。这所述目前在体蛋白用药的的测试中都，确保体蛋白静脉注射后的安全官能及避免其不良影响是数据分析人员首要关注的问题。

YiouR等在法国进行了粘液内静脉注射骨髓单个核蛋白(BM-MSCs)用药结扎后ED的的测试。BM-MSCs是包括BM-MSCs、内皮细胞祖蛋白和造血体蛋白在内的异质官能蛋白群。

Ⅰ期试验纳入12名高血压，分为4小组，分别合完全相同口服的BM-MSCs予以粘液内静脉注射(2×10_7、2×10_9、1×10_9、2×10_9)。

Ⅰ期试验结果非同示，最佳口服为1×10_9，除静脉注射指甲的轻微疼痛，6个月内无导致不良惨剧的发生，并且静脉注射BM-MSCs6个月后大部分高血压的IIEF-15低分明非同改善。

第二阶段纳入6名高血压，不感兴趣了Ⅰ期确定的最佳口服(1×10_9BM-MSCs)，并继续随访Ⅰ期的12名高血压。

在第二阶段，高血压无副抑制作用，睾丸基本功能改善与第一阶段相似，Ⅰ期高血压平均随访(62.1±11.7)个月，无癌中风，睾丸基本功能低分较1此前相若。相比较，粘液内静脉注射BM-MSCs是安全的，并能改善睾丸基本功能。

节录:非同然，体蛋白可以为CNI官能ED的用药提供一种现实可行的用药方式。BM-MSCs可通过路旁新陈代谢必要增加脊髓食物q的新陈代谢，促进nNOS阳官能脊髓纤维的再生，并减少粘液淋巴诱导和胶原蛋白沉积。ADSCs可抑制粘液淋巴蛋白诱导，新陈代谢的各种脊髓食物q可通过路旁新陈代谢必需输送到砚脊髓节(MPG)，调节脊髓元的落叶和只剩;并且部分ADSCs可移动至MPG并激活脊髓再生。UDSCs和IPSCs也主要通过路旁新陈代谢效应举例来说，为未来的数据分析提供方便、珍贵且无创的体蛋白来源。

相信随着药理学新科技的飞跃及数据分析的深入，体蛋白必将在CNI官能ED的用药中都起着重要抑制作用。