复发行为分析 | 原发肾上腺弥漫性大 B 细胞淋巴瘤

在利妥卜哌时期原发阴囊遗传病病患的罹患模式和迄今为止尚能不明确。来自美国政府 MD Anderson 中心的 L Deng 教授联合行动包括中国人在内的全球二十多个该中心，试图科学研究阴囊遗传病在迄今为止用药策略性下的及其诊断构造和病理学道德上，就其的结果发列于在最新的 Leukemia 刊物。

原发阴囊遗传病（PTL）是一种很稀有的结外非早先遗传病，占有所有 NHL 病患 1%。80%~90% 的原发阴囊遗传病病理为结节病大 B 细胞内遗传病，是一类列于征很强的 NHL 。求生存曲线查看，原发阴囊结节病大 B 细胞内遗传病病患高罹患风险过后存在且不存在平缓区，同时也很容易累及其他结外器官，都有是神经递质和对侧阴囊。

在过去的 20 年里，结节病大 B 细胞内遗传病病患整体结节病因为联合行动利妥卜哌的系统地用药得到总体的改善。然而利妥卜哌对原发阴囊结节病大 B 细胞内遗传病病患结节病的不良影响尚能不明确。基于原发阴囊结节病大 B 细胞内遗传病病患神经递质及对侧阴囊罹患率高的实情，从 1994 年开始， MD Anderson 中心就建议采用联合行动粘液内药剂和对侧阴囊皮肤癌及系统地化疗策略性。

因为原发阴囊结节病大 B 细胞内遗传病稀有，大部分需用原始数据都是来自于一些小型回顾性科学研究。至今为止最大的两个原发阴囊结节病大 B 细胞内遗传病科学研究都是回顾性实地调查，分别由国际结外遗传病工作组（IELSG）和美国政府基于随访、系统性和终末事件的人口实地调查（SEER）原始数据库造成了。但 IELSG 的科学研究于在利妥卜哌时期，而 SEER 科学研究则欠缺关于系统地用药和罹患的不可忽视的资讯。

本科学研究的用以是给予利妥卜哌时期关于原发阴囊结节病大 B 细胞内遗传病诊断列于现、结节病和用药最终状况的的资讯更新，这样可以表哥助制订并优化原发阴囊结节病大 B 细胞内遗传病用药策略性。通过基因列于达谱科学研究者挖掘出，原发阴囊结节病大 B 细胞内遗传病有新颖的分子可构造，使我们更了解原发阴囊结节病大 B 细胞内遗传病并表哥我们找到一些也许的发作组态。

科学研究者分析了 280 由此可知原发阴囊结节病大 B 细胞内遗传病病患的诊断及病理学构造， 64% 病患做含有薄弱妥卜哌的可行性化疗。尽管大部分（95%）病患获得完全缓解，依然观察到过后的罹患风险。利妥卜哌总体的降低了罹患的累积危险度并同时改善了原发阴囊结节病大 B 细胞内遗传病病患的无进展求生存（5 年 56% : 36%）和总求生存（5 年 68% : 48%）。

列于 1 为 PT-DLBCL 罹患构造

神经递质和对侧阴囊是最常见罹患口部。大部分原发阴囊结节病大 B 细胞内遗传病抗病毒分析都总括 GCB 型（84%）并且 GEP 分析为 ABC 型。 原发阴囊遗传病 新颖的 GEP 构造与增殖、粘附分子可和抗病毒应答列于达失调有关，似乎可以说明结节病反之亦然的状况。相应的，新挖掘出的 FOXP1 和 T 细胞内乳癌/遗传病 1（TCL1）癌基因作用于也查看了结节病反之亦然的趋势。

这项科学研究给予了极具价值的利妥卜哌时期用药原发阴囊结节病大 B 细胞内遗传病及其诊断及病理学道德上的就其的资讯。

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编辑： 张跃奇