Circulation:伴有心室收缩功能障碍的中重度三尖瓣反流的患者预后极不不良

2021-12-13 09:18 来源:鄂尔多斯男科医院

三尖瓣中重度反流的病症,前提完成插手取决于右十二指肠(RV)大小和功能。中重度性疾病TR十二指肠分析方法的机制基本尚未明确。后曾研究者人员对中重度性疾病TR病症的十二指肠分析方法完成研究者。本研究者共计纳入1292位中重度性疾病TR病症(中位年纪71岁,男女各一半),引入经胸超声心动图假定其是RV分析方法长时间。根据RV扩张(三尖瓣末端≥40mm)和RV收缩外周(三尖瓣末端收缩偏移直角<17mm)将RV分析方法分为4个等级:1级,RV大小和收缩功能正常;2级,RV扩张,但收缩功能正常,3级,RV大小正常,但收缩外周,4级,RV扩张伴收缩外周。主要结点为全因死亡率。共计183位(14%)病症为1级RV分析方法,256位(20%)病症为2级,304位(24%)为3级,549位(43%)为4级。4级RV分析方法的病症多为男性,多有冠状动脉疾病,肾功能更差、左十二指肠实射血分数多受累;而且更容易出后曾症状。在随访过程中,只有98位(8%)病症完成了三尖瓣成形术。中位随访34个月,510位(40%)病症死亡。与1级RV分析方法的病症相比,3/4级RV分析方法的病症的5年存活率明显更低(70% vs 52% 和 49%;p=0.002和p<0.001),而且在多变量分析中,与不良预后独立相关。总而言之,伴有RV收缩外周的中重度性疾病TR病症的临床预后较差,无论前提存在RV扩张。原始来历:Marlieke F. Dietz, et al.Prognostic Implications of Right Ventricular Remodeling and Function in Patients With Significant Secondary Tricuspid Regurgitation.Circulation. 2019;140:836–845本文系梅斯医学(MedSci)原创程序代码,转贴需授权!
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