子痫前期的特别临床风险因素

怀孕前体温正常的婴幼儿在孕期20周以后浮现腹水、蛋白尿，称子痫初期。12%的婴幼儿身患子痫初期，可能导致母体、胎盘、新生儿生育率，有数早产生育率的升高。

近日，华盛顿大学医学中心PParé E博士等对子痫初期的特别医学高风险主因顺利完成了研究工作，并在OBSTETRICS & GYNECOLOGYMagazine上发表文章了研究工作结果。

虽然子痫初期的原因迄今为止亦然不清楚，但其医学高风险主因有数未曾婴幼儿，婴幼儿年岁，多胎孕期，老年人，黑人美国人的有色人种，辅助生殖高效率，远亲子痫初期病历史学者及前次孕期有子痫初期历史学者。

研究工作医务人员根据扩及标准（16岁或以上，怀孕15周之前，孕期胎盘≤3个）选择了2637名婴幼儿，并搜罗了特别医学高风险主因统计数据（年岁、有色人种、慢性腹水、孕期前糖尿病、多胎孕期、BMI、辅助生殖高效率、初婴幼儿、吸烟、远亲子痫初期病历史学者及前次孕期有子痫初期历史学者）。子痫初期的假定是按照2002年美国神经外科该学会（ACOG)的假定。

研究工作断定，在2637名婴幼儿中，237名(9.0%)婴幼儿发展为子痫初期。慢性腹水、孕前糖尿病、多胎孕期、黑人美国人有色人种、未曾婴幼儿、辅助生殖高效率、BMI、远亲子痫初期病历史学者及前次孕期有子痫初期历史学者等都是子痫初期的高风险主因，但年岁并不是其中的高风险主因之一。

研究工作还断定，BMI与子痫初期和致使子痫初期之间存在联系。较重或老年人是子痫初期和致使子痫初期不可缺少的高风险主因。此研究工作与之前的研究工作结果是明确的。

研究工作医务人员建言通过指导公共卫生工作，卫生保健子痫初期。而子痫初期的医学数据分析标准和高风险评分最一般来说于识别子痫初期的特别高风险及卫生保健子痫初期。

研究工作强调了两个愈加流行的可改变的危险主因:老年人和多胎孕期。因此，在利用辅助生殖高效率哺育时，婴幼儿应尽量避免多胎孕期。鉴于老年人所带来的高风险，公共卫生医务人员不应努力操纵育龄妇女的BMI。即使是更进一步的减低怀孕前BMI也可能会降低一个独立个体的子痫初期高风险。

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校对： obgyns