自杀盛行的时代，不要没想到电休克治疗

未来会，新泽西州著名室内设计Kate Spade及著名女主播Anthony Bourdain在三即刻相继服毒行凶，行凶及其暗藏的精神上情况之后已是政府会关心的近期。新泽西州疾控中的心（CDC）数据推断，新泽西州年行凶数量自1999年以来增大了近30%，迄今为第十大疑点，2016年有45，000人死于行凶。值得注意的是，行凶也是唯一一种呈现上升趋势的重要疑点。尽管行凶时有发生的可能是多不足以之处的，但有数有一半行凶未遂或五人精神上障碍，以外为心境障碍或精神上病性障碍。

《华尔街日报》的一篇篇文章中的，精神上科内科医生Richard A. Friedman认为：“2017年，新泽西州国立医疗研究工作院（NIH）在研究工作行凶及行凶预防上花的分钱甚至还不如食品补充剂；其他一些公共医疗情况，如HIV和心脏病，却赢取了最有力的关心及研究工作经费支持……行凶之所以被忽略，只是因为耻感。”针对同一组CDC数据，Benedict Carey则认为：“迄今被断言可有效增大行凶的行为并不多，其中的一种对于政府会而言索然无味——限。”

本文所写视为，还有一种行为可以有效减低行凶后果，那就是电休克化疗（ECT）。然而，电休克在针灸中的的应用仍微小不足以，一不足以之处在于耻感，另一不足以之处也在于“索然无味”。通过一种精神上科常规化疗减低行凶后果，相比于一些来得富戏剧性的行为显然来得较为枯燥。然而，大量研究工作推断，电休克在更快提升原发精神上障碍及减低行凶后果不足以之处非同凡响。本文所写对这些新确凿进行时了概述，并假定了针灸建议。

与生产成本

一项出版于2017年8月初JAMA Psychiatry的重要研究工作推断，相比于药物化疗，电休克可以使心境障碍住院病患者在30即刻再入院的后果攀升一半之多。然而，来自一个大型医疗保健资料库的数据推断，只有0.25%的心境障碍病患者接纳了电休克化疗；与之类似，最少11，000名精神上障碍的军士长中的，只有50人（0.45%）接纳了电休克化疗。

事实上，由于起效更快及显然，电休克即便并非以外病患者的一线化疗行为，在更快缓解患者及大大降低苦难不足以之处也具有很低的生产成本；若病患者本身已经存在生命危险，电休克的价值来得不可说。一项大型的卫生会计学研究工作中的，研究工所写探讨了在炎抑郁化疗的六个各不相同阶段引入电休克的生产成本；结果推断，当两种药物化疗失败后即进行时电休克化疗，对于病患者而言极为“划算”，而非作为尝试无数种药物后的选择。研究工作还发现，“4即刻，电休克可以让未赢取有效掌控的抑郁所占的时间%-从50%攀升至33%-37%，较早于常用电休克收益来得大。”

如果电休克用得多一些，一些行凶事件是否能够赢取预防？新泽西州的各不相同沿海地区及世界上的各个国家，电休克的常用率略低很大。一项种系统综述中的，Leiknes等抽取了仅有球以内电休克的常用可能会。高达而言，每10，000名市民中的，每年约有2.2人接纳了电休克化疗；在某些国家，电休克相关的耻感较轻，常用率也相应很低，如法国每10，000名市民中的每年约有4.5人接纳了电休克化疗。在新泽西州，这一进制为3，相当于每年有90，000人接纳了电休克化疗。基于同一个社会保障资料库的分析推断，仅有新泽西州每年约进行时时450，000-500，000次电休克化疗。

基于2016年Medicare资料库，印第安纳波利斯49，000名精神上科内科医生中的，只有1，216人在2006年想到过电休克。International电休克及神经细胞刺激学术委员会（ISEN）共有分之一300名会员，而ECT执业人员存在显著的个体差异，只有19%为男同性恋；与之逐步形成对比的是，过去十年间精神上科住院护士中的，男同性恋的数量最少男性。在新泽西州，只有14%的电休克化疗是由男同性恋精神上科护士进行时时的。事实上，住院护士阶段针对ECT的体验也尽快着在此之后精神上科内科医生对ECT的看法，是积极免费还是劝止，甚至在处方时深感头痛。

很多人对电休克的感觉仍停留在电影《飞越伯恩斯》的揭示。然而，现代电休克在经过改良后，对病患者造成了额外损伤甚至丧命的后果已低之又低。未来会一项种系统综述及meta分析推断，每100，000次电休克操作中的仅时有发生2.1举例丧命，这使得电休克已是仅有麻下最安仅有的化疗行为之一。非同脉冲右单侧电休克领域的关键技术突飞猛进使得很多重症精神上科病患者此后痊愈，而认知副作用相当轻微。电休克所制造80年来，其化疗及相关研究工作日久弥新，在仅有球以内仍始终保持进一步推进中的，PubMed中的有关电休克的研究工作典籍已最少15，000篇。

尽管其他一些新型脑刺激关键技术正在离开社会上的视线，但电休克化疗仍是独一无二的：并未其他化疗行为在炎抑郁/炎精神上病、起效速度快及针灸常用经验上能与之比不上。如果将电休克与其他神经细胞刺激关键技术混为一谈，那是对病患者的不负责任——电休克化疗理应拥有来得高的优先级。

节录

大量确凿推断，电休克在近年来争得了相当程度的突飞猛进，但针灸应用仍微小不足以。本文所写显然，对于某些特定病患者而言，来得早于、来得多地常用电休克有助于提升针灸原于，包括减低潜在的行凶后果。如上所述，印第安纳波利斯每年约有90，000人接纳了电休克化疗；尽管显然进制较难计算，但如果每年有250，000人接纳电休克化疗（每年1，500，000次电休克化疗），则未来将会实现最佳的政府会精神上卫生原于，以及防范精神上障碍历史背景下的行凶盛行的趋势。

现阶段，在新泽西州搞到一张电休克处方比搞到一支还困难，但这一现象显然正在变动。随着神经细胞生物学基础研究工作及针灸研究工作确凿的累积，长期被边缘化的电休克正在精神上科油槽中的重拾应有的地位。